我对王芗斋先生气功疗法(站桩疗法)的实践和体会

何镜平

  气功在治疗慢性病和巩固疗效方面,起着很重要的作用。气功种类很多,一般常见的有:内养功、强壮功、站桩疗法等等,这些功种的治疗作用不同,练功方法也不一致。内养功、强壮功练功时采取守窍和注意呼吸的方法,偏重于静的一面,多属内功,站桩疗法则是姿势锻炼与意念活动同时并举,采取“动静结合”的练功方法,既属内功也属外功,是一种简单易行合乎多快好省的气功疗法。由于气功和种类方法杂,以致部分初学练功的患者,缺乏对气功的正确认识,单纯按照一些气功书籍记载进行练功,只学表面不注意实质,甚至一味追求某种感觉,结果虽费了很大功夫,苦心坚持练功,往往收不到理想的疗效,还可能发生流弊。而某些担任指导气功的医务人员,不能亲自练功缺乏实际体会,因此,在指导患者练功时,也极容易流于形式,这样就不可避免的使一些人认为气功是不可捉摸,又不易掌握的治疗方法。而另一些人把气功看的过于简单,以致对气功能否治病方面,产生了疑虑。不少的医务工作者和患者,在这个情况面前,非常希望从文字上看到一些,可以在较短时间内,正确认识、掌握、运用而又切实可行的练功方法,从而达到少走弯路保证疗效的目的。在这样共同意愿的前提下,我觉得在气功中比较简单易行,疗效又好的站桩疗法,目前向大家推荐,是较为适时的。站桩疗法是中国古代的一种养生术也是我师王芗斋老先生五十多年来作为给人治病强身的方法,具有治病与健身作用。有些人刚一听“站桩”二字,就认为都是站式练功,其实站式练功只不过是其中的一种方法,其它如坐式、卧式、行走式、半伏式等都包括在站桩法之内,并且各有其独特做法。站桩疗法的练功方法既多,以前又很少有人把这个功种的全貌公开出来,所以,这里就需要细致的介绍,这不仅使初学练功有所遵循,重要的是希望练功爱好者,在通过理论实践紧密结合过程中,不断加深体会,从而把这份宝贵遗产,进一步的发掘整理,使之继续向前发展。
  一、站桩疗法的起源变化与发展
  1.站桩疗法的起源及早期应用范围
  站桩是我国古代养生术之一种,历史悠久,研究起源于何代,因缺乏文字记载,无从考察。总起来说这种方法,是我们祖先向疾病灾害和自然界中毒蛇猛兽竞争生活过程中,逐渐积累下来的经验总结,几千年来,很多文人武土大都依此方法来修心养性。早在两千多年前的《黄帝内经》内,就有“呼吸精气,独立守神”的记载。后梁武帝时天竺国香王之子达摩,行教游于汉土,又把洗髓易筋法传人中国。从此以后,站式练功方法比前又完善许多。由于不断的向前发展,至唐代明确地分出两大主流即:临济、密宗两派。在这两派基础上,相继又传出插条、柔扛、三折四肢功、八段锦、金刚十二式、罗汉十八法等,由于各家的体会不同又分离支派,以后派别之多,已无从记数。派别越多则各持自己偏见,互相争峰倾轧,以致真伪难辩。而且其中较好的方法逐渐变为少数人之私有物,密不传人,传出者只不过九牛之一毛。到了宋朝末,帝王将相因为沉醉于金迷生活,体质虚弱意志消沉不能适应站式练功,再加以当时的一些医士把佛门道家带有浓厚迷信色彩的养生方法,肆意宣染、大吹大擂,愚弄人民修行练丹成仙,自立派别,因此,“禅坐”之法大为盛成,吐纳之说风靡一时。从此,站式练功受到歧视。后来有些方式又把整个练功养生法,分别综合出“道派”“列仙派”“拳技派”,而在“拳技派”中也挂上了迷信色彩。随着朝代的变化,真正的练功方法,逐渐被湮没,残留者只点滴散见于民间。
  站桩方法在古代,并没有把它当作医疗手段的概念,只当做练习拳术过程中健身的步骤。因为一般拳术,都有其完整一套姿势,只想把每一架式的真正精神力量表达出来,没有良好的身体基础是不行的。这样就必须用养生方法充实内部,站桩就正是为了达到这个目的。当站桩到一时期后,元气壮旺,身体内部逐渐充实则会产生“内劲”,这种“内劲”,从招数练习中是难以寻求,只有站桩练功不动的过程中,才能较快得到,拳学上所谓“大动不如小动,小动不如不动,乃是生生不已之动”的意义就在于此。有了生生不已的内劲之后,才能达到健身养生的目的,然后逐渐学动,才能真正体会出动的实质。凡有拳术修养的人都知道,最早的太极拳有太极桩,也叫“站架子”,八卦拳有八卦桩,形意拳有形意桩,虽然各家拳站桩的姿势方法不同,但其用意却属一致。这种练功方法,旧社会由于受到私有制观念的限制,外人很少知道,一般所传出的一招一式练法,当然也有其一定健身作用,若与真正的养生健身法相比,那就相距得很远了。
  2.站桩方法在近代的变化发展及对医疗上的价值
  站桩方法传至清末,知道其全部梗概者已寥寥无几,只不过李洛能先生等,有限数人而已。以后李先生又把这种方法传授给河北郭云深先生,郭先生把全部方法传授给王芗斋先生。王老先生因自幼多病,自从学会站桩练功不仅病痊愈了,身体也变得格外壮实,现年已近八十,从外貌上看不过六十多岁。虽是几个年轻力壮的小伙子,与其比起力量恐仍难以胜取。王老先生年轻时,就注意到站桩在医疗上的作用,五十多年来一直细心钻研,并运用这种方法,作为给人治病强身的手段,治疗各类型疑难大症已不胜数。由于留传下来的站桩功方法比较简单,只有少数几个姿势,王老先生在其治疗实践过程中,觉得只用几个方法治病,无法适应各类型患者的需要,于是又博采古书寻师访友,广泛的采纳了祖国医学中有关养生方面的精华,参研究讨汇集一炉,最后总结出一套较系统的治疗方法,同时又不断在实践过程中进行改善,使几千年传留下来的养生方法日趋完善。解放后在党的中医政策的指导下,站桩疗法已被视为一种医疗方法。经很多医疗单位采用,逐步进行科学实验研究,成为人民卫生保健事业中不可缺少的一部分。根据一些医院治疗情况来看,有些认为不易医治之病采用站桩疗法以后,获得奇效。可以肯定,这种宝贵的祖国医学遗产今后在党的大力培养下,一定会发挥出更大的作用,可以在祖国医学史上,留下其光辉的一页。
  二、站桩疗法的适应症及其特点
  1.站桩疗法的治疗应用范围
  站桩疗法的治疗应用范围很广,可以对一切慢性疾病都有较高的疗效,尤其对机能性和一般躯体疾患者的收效比较快,一些患者在经过不太长治疗以后,食欲、情绪、睡眠、血压、局部疼痛等症状,就会有着显著好转,能很快的恢复健康。通过许多生动事例可以得到证明,例如,神经衰弱以头昏症状为主的患者,在站桩治疗结束后,眼前即刻后现一片清新景象。如能每天坚持练功,完全可以改变头昏视物不清症状。以失眠症状为主的患者,应用站桩疗法以后,能较快的达到入睡深沉的目的,并可摆脱长期依靠安眠药维持睡眠的状况。从北医第一附属医院综合快速治疗神经衰弱第二批118例患者中,明显可以看出其中有84例在站桩治疗结束后,即刻有自觉头昏、头痛症状减轻,身体有格外轻松舒适感觉;其中21例在远期表现出精神、睡眠症状好转,食欲增加的情况;其余13例,由于合并症等其它原因,无大变化。此外在应用站桩疗法治疗关节炎、溃疡病、高血压、前列腺炎、及皮肤科等许多疾患中,都收到了相当满意的疗效。由此可见,站桩疗法治疗慢性病的应用范围最为广泛,而没有局限性的。
  2.站桩疗法的特点
  ①练功时不必有意识的“注意呼吸”和“意守丹田”,采取自然呼吸的方法,通过意念活动与姿势调配,最后达到慢、深、细、均匀腹式呼吸和人静的目的。因此决不会产生任何副作用。
  ②实践证明,在站桩冶疗过程中,很多患者在初学练功时,虽未达到人静程度,也同样可以收到很好的疗效。
  ③站桩疗法简而易行,无论行、站、坐、卧,随时随地都可练功,不需要特殊设备,可以和生活打成一片。容易被广大群众所掌握,完全符合多快好少的治疗原则。
  ④站桩疗法中的姿势与意念活动调配方法较多,医生可以临症参照不同患者的不同病况,进行辩证施治。这样从患者实际情况出发的治疗方法,可以提高治疗效果。
  ⑤站桩疗法是动静相兼的练功方法,即能休养心神又能锻炼形骸(特别是站式练功),因此不仅应适于治疗,更重要的是能起到健身作用。可使原来体质较弱的逐渐强壮,强者更强,完全可达到保持青春,防止衰老,却病延年的目的,这也是站桩疗法的最大特点。
  三、站桩疗法的机制研究
  有关站桩疗法的机制问题,从中国的一些经典医学文献中,目前还没有发现完整系统的论述,不过根据一些医院、专家的实验研究结论,结合我个人的认识,对站桩疗法的机制,可以提出以下几点探讨性的论述。其中难免有很多不全面甚至错误的地方,还有待于今后继续钻研和整理。
  西医部分
  1.站桩疗法对人体中枢神经系统及大脑皮层的影响
  站桩疗法本身是一种“静中求动,动中取静,动静结合的治疗方法”。练功时要求患者摆好一个姿势以后,通过躯干四肢,保持不动的过程,使肌肉活动增强,而形成一种持续不断的轻松的静力性紧张。因此,就可能从肌肉发出冲动,传向中枢神经系统,然后相应的由中枢神经系统发出冲动,传向身体周围。这样使内向“静”的冲动,与外向“动”的冲动相结合,而达到统一,肌肉活动增强,相应的使中枢神经系统得到增强,所以能起到治疗疾病的作用。有些患者在进行站桩治疗过程中,虽未达到人静程度,而也要以收到较高疗效的关键也在于此。
  其次是站桩治疗时,通过形体意念的放松,最后达到人静阶段,这就是主动性抑制状态的表现。其人静的深浅程度,是与大脑抑制状态的分布有关。如果抑制程度只局限于大脑皮层,即属于浅的人静,或称不完全的抑制。如果抑制程度扩散到皮层下部,即属于深的入静,都是大脑皮层的主放性抑制增强的这种表现,会逐渐消除大脑皮层由于疾病影响所产生的兴奋灶,可以改变兴奋抑制不平衡状态。这样对恢复疲劳的大脑细胞功能,起到了良好的作用。进一步说,人体内脏器官,都是在大脑皮层机能的正常情况下进行工作,如果大脑皮层机能发生病理变化时,则在其控制下的心脏血管系统、消化系统、呼吸系统,就有产生疾病的可能。反之疾病发生病变以后,往往也会影响到大脑皮层机能的正常。而站桩治疗本身,是属于整体疗法,它是通过调整大脑皮层机能,来控制疾病的发展,从而有利于局部疾病的好转与消失,同时也可阻止由此所产生的恶性循环后果。
  2.从临床及实验研究中印证站桩疗法的治疗疾病作用
  ①站桩过程中明显可以看到,患者在不同程度上表现出:唾液增多、流泪、哈欠、打嗝、虚恭、颤动、肢体丧失感、出汗、身热、酸麻胀痛感、困倦欲睡、头脑清醒、全身轻松等反应。这种反应可以认为在站桩治疗的影响下,使大脑皮质进入抑制状态,或呈时间性的正诱导,而对皮质下植物神经系统也起到了调节平衡的作用。大多数患者,站桩治疗到达一定程度后,一般反应变得不明显,而全身轻松舒适表现得极为突出,同时体质变得格外健壮,有利于健康的恢复。
  ②苏联克里斯托夫·泥克夫教授认为:过度的静力性紧张,可使局部血液供给量减少,而适宜的轻松的静力性紧张,可使血液供给量增加。通过站桩前后血液常检查中,这一论据得到证实,北京铁路医院曾以5例患者,进行站桩前后的血液检查试验,发现站桩治疗仅二十分钟,结果在治疗患者的血色素、红血球、白血球、中性、淋巴、酸性单核方面,就有不同程度的变化,尤其是血血素、红色球、增加的比数最大。此外北京第一附属医院也进行过同类试验,曾检查十三人次,发现患者红血球在站桩治疗后,一般都增加到十三一四十二万,白血球增加二千~六千。而以十三人次患者,进行酸性白血球计数检查时,有十二人次在站桩治疗后都有增加,一般每立方毫米增加44—88,其中一人练功三天,未见增加,但在一周检查时也开始增加,这就有力说明了站桩疗法,这种轻松的静力性紧张,确实可以起到恢复健康作用。
  ③通过X线透视检查证明,练功时虽然采取自然呼吸方法,但在全部站桩治疗过程吉,尤其是人静阶段,能够正常的达到慢、深、细均匀腹式呼吸的要求,这样就促使膈肌按摩及胸廓吸引加强,可以起到控制消化、呼吸等系统疾病的作用,从而有利于身体健康的加速恢复。
  ④北京第一附属医院曾对站桩治疗时患者的脑电图情况进行了较长时间的研究,结果证明在站桩治疗过程中,有85%病人出现慢波或a指数减少,表现出轻度抑制现象。脑电图的改变,大约由站桩治疗后五一三十分钟开始出现,大部分在站桩治疗停止后,即恢原复有节律。说明了站桩疗法是可以起到恢复大脑机能作用的。
  ⑤北京和医院神经科许英魁大夫,曾就站桩治疗前后患者的肌张力腱反射,皮肤反射的改变,进行了实验研究。发现只因半小时的间隔,治疗者的膝反射表现增强,而腹壁反射表现减弱,同时二头肌及腹壁反射也均行减弱。许氏认为,这种情况多半表示大脑皮层的活动,只在时间过程中就可以改变其原有状态,或大脑皮层抑制。而正诱导的引起反射增强及功能中断了腹壁反射弧,或大脑皮层抑制扩散到脊髓部分,而使二头肌与腹壁反射减弱,此项认识已在对照组的实际观察中得到了明确的治疗,可以认为这些表现,都是起到强身治病的重要因素。
  ⑥站桩治疗过程中的血压、呼吸、心率、脉搏、眼心反射联想机能、肌电图等一系列的实验研究,正在继续进行,已初步得出站桩疗法确可起到治病与健身作用的相应结论。关于这类资料,有待今后更深入系统的研究整理。
  中医部分
  1.站桩疗法的“养神”作用
  从中医的观点来认识,站桩治疗的直接目的为人身之主宰,统领支配各个内脏器官。如果“神“经常得到保养,从而使经络脏腑四肢百骸都可得到好处。“神”若受伤以后,人体各个部位,就有产生疾病的可能。一个患有内脏疾病的患者,能够经常不断的注意“养神”,也会较快的恢复健康。《内经灵兰密典》说: “故主明则下安,以之养生则寿,主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤。”由此可见,站桩“养神”不仅对调节生理机能正常和控制疾病发展,有着重要影响,同时也是消除疾病健康长寿,所应具有的先决条件。
  2.从“上工治未病”体认到站桩疗法在医疗预防上的作用
  祖国医学把医疗预防放在首要地位,医生的责任不仅只在于能够治病,更重要的是能够防病。防病的方法很多,站桩是比较好的一种养生方法,站桩时要求做到:“闭目、静气、形体意念放松”进一步达到“内空灵清虚、外中正园和”境地。其目的不外是使“神”能够经常聚集而不失散,这样也就正是培育了真气。中医认为精、气、神为人之三宝,所谓神役精;气役精,“聚精生气,聚气生神”。如果这三宝保持的好,在就是达到了“真气内守,神不外溢”,必然可以健康长寿。内经摄生篇中重点教给人们来注意这些事项,其中提到恬淡虚无,真气从之,精神内守,病安从来。“恬”就是内无所营,“淡”就是外无所逐,也就是说,我们能够经常不断的保持无思无虑使神不外益,久之,就自然会精气充满,内部充实,也就很少会有疾病产生。同时还提到“清静则肉腠闭柜,虽有大风苛毒,弗之能害”,这就是说,精气充满以后,则必然使身体健壮,有抵抗疾病侵蚀的能力,即使是遇到了瘟疫流行也无妨碍。至于谈到使“神宁气静,精气充满”的方法时,在《内经上古天真中论》中,更明确告诉我们,它说“上古有真人,提携天地,把握阴阳,呼吸精气,独立守神,肌肉若一,故能寿蔽天地”。从这里可以看到,上古真人所以能秉天地之青英保护不失有若提挈把握,主要的还是以“呼吸精气加以补助,独立守神以凝固之”,这样最后才可以使气质变化,得以保持正常。“肌肢颜面不老筋肉健壮”而达到益寿延年的目的。以前的站桩在当时来说,就是独立守神,最好的方法,如果坚持的好,同样会和真人的健康情况一样,长寿百岁,享尽天年而去。就此观之,站桩疗法对一般健康人来说,完全可以达到防止衰老延年益寿的作用。因此它对医疗预防上的价值也是不可估计的了。
  3.站桩疗法在医疗适应症方面的分析
  中医认为很多患者致病原因主要是由于阴阳失调,塞,营卫不和所产生的结果,象一般精神衰弱、高血压,清浊相混,气血滞消化性溃疡病、关节炎等等病症,都是由于这些原因造成的。而通过站桩治疗过程中,这种状况就会逐渐得到改变。
  ①站桩治疗过程中,可以使心肾相交、阴阳互根。站桩治疗到一定时期后会自然的感到呼吸转向慢、深、细、均匀,这时全身如醉如痴,极为舒适。《内经四气调神篇》这样说:“使志若伏、若匿、若有私意、若已有得。”《雀公人药境》中也有“先天气、后天气、得之者、常似醉”之句。这就使我们意味到站桩治疗进行中,所以能有呼吸自然转慢,精神如醉如痴的表现,正是由于心中之元神,在无意之间与肾中之元气汇合,心感肾,肾也感心,心肾相交以后才会产生欣欣之意。经常这样练习下去,使真阳积聚,元气就自然壮旺充实,实为已之有得永不失散。心肾不断交感,日久,可使督任二脉渐通达,元气经常壮旺,阴阳则得以互根。结果可以看出,某些由于这类原因产生疾病患者的病症,经过站桩治疗以后,就会得到根本的改善以至消失。《内经》所谓阴平阳秘,精神乃治的真正含意,在此也得到进一步的认识。
  ②站桩治疗过程中,可以调整清浊升降使之走向正常。一般正常人,在体内经常保持“清邪中上,浊邪中下”的正常状态,而有些患者往往是清不升浊不降,清浊升降失其常态,疾病也就相应而升。而站桩治疗也可改变这种情况,在治疗时可以体会到有气体上升,从喉咙中排出,或腹内有腹鸣现象,把一些气体自然舒畅的从肛门排出,这些污浊之气排出后,身体显得格外轻松,从而使疾病得到改善或消失。余嘉言《医门法律》一书中曾提到:“善养生者俾黄门之气,传人幽门,幽门之气,传二阴之窍而出,乃不为害。”这不单纯是养生的道理,可以调和营卫流通气血,人身得以保持健康,也赖于营卫调和,如果营卫之气不行,日久天长以后,患者就会形成“气痹难通”或水浆不入、形体不仁。更严重时甚至可使精气驰坏、神去而不可复收,达到无法救药的地步。然而营卫之调和,又需赖以整个大气的周转不息。因此二者又是有着互为因果的关系。在站桩治疗进行中,会感到有气贯全身,手脚发热,颤动、全身透出微汗,精神焕发的感觉。这种现象,一方面说明了血液循环功能的加强,血本随气行,如果血通则气必先通,因此血液循环功能的加强,就意味着气血的通畅。另一方面也说明了营卫的调和,因为营卫和则腠理开,这样全身才会有微汗透出的征象。就此观之,站桩治疗不仅可以改善血液循环功能,同样会使营卫调和,而营卫得到调和的过程,又相应的促进气血更进一步的通畅。《金匮要略》所谓“营卫相得,其气乃行,大气一转,其气乃散”的论点,在此可得到验证。
  诸如上述的一些现象,可以体会出站桩治疗本身,不单纯是使精得其养,实际上对维系阴阳,调节清浊升降,调和营卫,流通气血,也起到决定性的作用。有关站桩疗法的治病道理,这里举出的只不过是几个简单的例证,更多的感觉,还需要患者的亲身领悟,和耐心的深入钻研,才能够真正、全面、透彻的认识。
  四、站桩疗法的实际应用问题
  1.四诊的应用
  祖国医学在治疗疾病以前,首要的是运用四诊的方法来诊断病情,然后才能够确定出较正确的治疗原则。站桩疗法即属于祖国医遗产的一部分,在治疗前当然也不能脱离四诊的准则,不过在具体的应用四诊的方法时,与内科诊断时所应用的四诊区别,现在就分别加以说明。
  ①望诊:医生在治疗前,先要观察一下患者的面色,一般表现出青、黄、赤、白、黑的五色,隐然含于浅肤之中。而有光泽的为无病或病轻微之色,这类患者在确定治疗方法时,可从姿势负担量和时间长短上要求稍高些。如果患者面色发现红赤色,如重枣,或黄中透出淡白,或青中透出黑色,这类患者的病情,一般较为沉重,在确定调配原则时,一定不能使其姿势负担过大时间也不宜过长,必须强调“在休息当中适当注意锻炼,在锻炼中多注意休息,休息与锻炼相结合”的方针,才能收到成效。出现这类面色的患者练功时,也最容易发生眩昏甚至虚脱现象,因此医生在诊断时,切不可忽略。其次在治疗前,还要观察一下患者的举止动作,动作敏捷的在性情上一般都不可太沉静,很容易急躁,因而在练功时,往往是急于求成,医生在指导时须防止其练功过久的偏向。动作迟缓的在性情上一般的都较沉默和安详,有利于练功。但在练功遇到困难时,则大都表现容易退缩。医生应适时多对其进行说服鼓动工作。除此以外,还需要参考患者面貌的状况,一般表现庄严的练功时容易认真,但也最易紧张,反之面貌带有诙谐表现的患者,在练功时,一般都表现的不够严肃认真,容易马虎从事,如果不适当指导帮助,在收效上有时不够明显。最后医生还要观察患者的体质胖瘦,胖者掌握放松容易,但耐久力不强,有时容易懈怠;瘦者耐久力强,但对放松的体会较慢,有时会发生紧或僵硬的现象,医生初步掌握这些情况以后,在治疗调配时,再参酌互用,一定可以收到事半功倍之效。
  ②闻诊:医生在经过望诊以后,进一步要听一下患者的气息,如果呼吸间很自然切匀的,一般多属于病轻或体质较壮,练功的要求无妨稍高些。如果患者在呼吸间费力,出现吸气短呼气长或呼吸时隐然含有杂音的,一般多属病程较长,或体质较为衰弱,这样在治疗时医生须多注意指导。在此同时,还要听患者说话声音大小有力无力,声音宏亮有力的多属于轻病或内部充实,声音虽大而无力,或音微力弱的一般多属于病程较长的虚损症侯,这些方面的情况,医生一定要审慎,不可忽略。此外在练功期间,患者气息一直急促不均匀的医生就应特别注意指导,甚至暂时令其停止练功,以防止出偏差。
  ③问诊:在目前有健全病历制度下,医生掌握问诊已很方使,一般参考—下原有的病历记载就可以了。但还需要重点问清适合站桩治疗时所需要的一些情况,例如,问清患者得病原因,了解其性情与病情有无矛盾,以及目前血压升降情况。血压不稳定的在练功时,宜多加变化,适时指导。此外,更须针对不同患者情况进行了解,一般溃疡病患者还有龛影存在的同时局部经常有疼痛感觉的,在练功开始时,尽可能不用站式方法。问清妇女月经情况也很重要,一般经期内要适宜的调整姿势负担和意念活动。对于一些月经病的患者,问清情况适当给予调配,也可达到治疗的目的。此外,问清患者目前有无发烧,如果是感冒发烧,练功时一定不能过累,必须先进行一次细致的体格检查,找出原因,再予治疗。最后还需说清患者有无症候群存在,如果有症候群存在的,治疗要特别细致,以防止发生顾此失彼的现象。
  ④切诊:医生在进行以上三点诊断以后,最后应注意到患者的手脚凉热。一般手脚温和为正常,手脚偏凉的多属于气血不和或虚弱症候,手脚偏热的,如非临时性感冒多属于内伤症象,有必要进行细致的体格检查,弄清原因再进行治疗,以防止出偏差。一般头痛或腰腹部疼痛的患者,在治疗前医生可用手触按,了解其疼痛部位是喜按还是拒按,明确虚实以便确定治疗与辅助方法。患者练功时候,医生适当配合切诊也很重要,如果发现患者练功时,出现手凉现象,可能是局部气血阻塞,应使其注意局部肌肉放松。患者在练功时发现颤动情况,而颤动又是稳于内部,从外形不易看出,只有用手才能触得时多属于气血畅通表现,如果引起外形颤动而使患者的形与意皆有散乱之象时,应立刻纠正,因外形动的产生,一般由于患者姿势调配不得当,或由于有意识追求的结果,这时有必要给予纠正姿势嘱其放弃外动的追求,外动现象就会停止,如果任其发展就可能有不舒适或疲乏感觉。练功时发现患者皮肤微潮,一般是营卫调和表现,如果湿潮如水,多属表虚中气不足,容易虚脱,此时已超过患者身体负担能力,应立刻停止练功。医生除用这些方法外,必要时也可给患者切脉,从脉象中深入了解病情,以便能够更稳准的确定治疗方案。
  2.治疗调配原则
  站桩疗法中的调配问题,比较复杂,有时用文字的确难以全部表达出来,医生在掌握调配时,随时都应注意到“有形的、无形的、精神、力量、意念、假想”等方面的配合,这是直接关系到治疗效果的。不过为了使初学者能有所遵循,现把调配方法综合出以下几个原则,提供做一参考。
  ①姿势与意念活动的配合:姿势与意念活动配合问题,在整个站桩治疗过程中,占有极重要的地位,这两方面互相制约,而不可偏废。站桩疗法的治疗作用,并不在于所摆的姿势是否美观,也不在于姿势之繁简和先后顺序,最重要的就是通过四诊掌握情况以后,把姿势的动静虚实与意念活动的方法,安排得恰如其分,使患者可以在尽短的时间内,达到整体舒适,这样才有利于健康的恢复。一般初学练功的患者,最好先做些负担量较小的练功方法,如提抱式、休息式、坐式、卧式等,然后结合具体情况逐步加强。在意念活方法上,初期最好配合以稳定情绪的练功方法,如远听、放松、淋浴等意念活动,随着情绪稳定病情稍觉好转以后,意念活动可相应加强些,可配合些依靠、顶悬、生根等活动,而适当地增加一些与夕卜界假想联系方法。但遇有某些患者,由于体质、病情和个人性格关系,具有特殊表现的,这时就需要配合一些切合其本身需要的意念活动。如经常有酸麻胀痛感的患者,练功开始就适宜配合依靠活动。有些患者由于不大习惯练功,在开始时偶然会出现眩昏现象,有这种表现的,在开始练功时也配合生根、淋浴等意念活动。练功期间经常有松懈表现的患者,共姿势与意念活动可以适当加强,但又须防止过累。练功时经常僵硬的患者,必须等其体会放松以后再行加强,尤其注意使其在姿势与意念活动方面尽量减轻,保持肌肉经常处于松弛状态。对于情绪难以稳定的患者,不一定令其永远保持固定不动的练功方法,可适当给予配合左右移动力量或行走的练功方法。当然这里所谈是很限的,在临症具体治疗时遇到的问题更多一些,不过一般能掌握这些要领以后,再加上自己不断的体会钻研,遇到问题时不难迎刃而解。
  ②症状与练功方法的适应:为了使初学练功同志能有准则,现在把哪些姿势与意念活动适应哪些病症做一些原则性的说明。一般卧式练功适应于重病患者,以及不适宜起床的失眠症患者使用,练功开始可以配合远听,放松、逆水飘浮的意念活动。坐式练功则适应于不合站式条件的身体又有一定负担能力的患者,以及一些重性关节炎、溃疡病和肢体残缺的患者使用,坐式练功可与站式或卧式交替使用,练功开始时可配远听、放松、积累呼吸次数活动,站式练功适应范围较广泛,凡是可以站立练功的患者,都可以使用站式练功方法,象神经衰弱、高血压、肝脏病等都包括在内。开始进行站式练功时,可配合远听,单纯放松等意念活动。行走式练功对一般患者来说,只作为配合辅助练功方法,可采取趟泥趟水等意念假想活动。半伏式对消化系统障碍患者的疗效较好,可以做为单独或辅助练功使用,一般重点配合远听及单纯注意腹部放松的意念活动。这里所介绍的是概要的情况,具体治疗时遇到的问题还需要不同的对待。例如对神经衰弱患者治疗开始时,原则上以站式练功中的提抱式为主,卧式练功为辅,远听、放松等意念活动。这样做的目的从姿势上看,不使初学练功患者有过重负担,而意念活动的结果,能使患者较快稳定达到人静与舒适的要求。又如对于高血压症患者,练功开始时,一般可以用站式练功中的提抱式或休息式,但与神经衰弱的治法又不相同,这病的治疗一般不使患者两臂有些微负担,虽同样就提抱式,而在姿势大小程度上却不同,要求两臂与身体越近越好,相对腿部弯曲度上,可以适当逐渐加强,意念活动也要注意下领,可做些从上而下放松、淋浴、生根等活动。高血压症从医学观点上看,大多数是因为阴阳失去平衡,而造成“血之与气并走于上”的症象,这样调配的道理,不外是引导气血下降归于根底之意,这也就是使机体内部取得平衡的行之有效的方法。从这些例症来看,站桩疗法的治疗调配,决不是前面例举的几个原则性方法所能全部概括得了的。
  ③调配的灵活性:有关站桩疗法的调配原则,医生在具体掌握运用时,不应过于拘泥,决定治疗的关键不完在于使用方法,而是在于随时注意患者在治疗中的变化,然后再临床化裁运用,这样才可以确定出适应患者在不同阶段内的调配方法。如果脱离开这个原则单纯片面强调姿势意念活动或某一个特殊方法的作用,那就必然离开个站桩疗法的辩证论治的实质,也决不会收到完满的治疗效果。站桩疗法就是祖国医学遗产的一部分,所以一定应当遵循着辩证施治的法则,在医生思想上,不应该设想把一个方法,固定的、永无变化的适应在一个病上的机械做法,而必须从实际出发,根据不同病种,即明确出一般治疗原则,又需掌握对不同患者的不同条件进行不同治疗的灵活性,一个有经验的医生,所以能在较短时间内,收到较高疗效的关键,也就在这个问题上。
  3.常用的治疗姿势与意念活动类型
  姿 势
  ①卧式练功方法
  第一式:身体仰卧、闭目、嘴微张开,全身放松、两腿稍屈或平直分开,足跟着床,双手放于小腹部位,肘部着床。
  第二式:双手放于身体两侧,手心向下或向上,肘部着床,其它要求与一式同。
  第三式:两臂抬至胸前,作抱物状,十指分开微屈,肘部着床,两腿稍弯曲,其它要求与一式同。
  ②坐式练功方法
  第一式:端坐椅边,身躯直立,闭目、嘴微张开,全身放松,脚跟与脚掌均着地,两腿弯曲约90°,双手放于腿窝部位,臂半圆,腋半虚。
  第二式:两足向后收回,足跟放松微离地,两腿弯曲40°~50°,双手位于腿窝部位或臂两抬起,手指分开,指尖向斜前方,掌握心向外作推物状,其它要求与一式同。
  第三式:两足前伸,足尖回勾,足跟着地,两臂抬起作抱物状,松肩,肘关节稍下垂,为了加强,两腿可悬空抬起,其它要求与一式同。
  ③站式练习功方法(站式练功方法计有24种,现介绍其中5种常用的基本姿势)
  第一式:双手提抱式,两脚八字形分开,宽度与肩齐,两脚着地足根放,两膝弯曲与身长计约2—3厘米,少屈或不屈应看病情而定,闭目、嘴微张开,保持似笑不笑,全身直立放松,双手位于脐下,双手之间保持三拳距离,手指分开手心斜向两方作提物状,两手于身体间隔一拳距离,臂半圆,腋半虚。
  第二式:双手扶按式,两臂抬起,手心向下偏外方,手指分开稍弯曲向斜前方,臂半圆,腋半虚,其它要求与一式同。
  第三式:含胸掌抱式,两臂抬至胸前,松肩,肘关节稍稍下垂,臂半圆腋半虚,手心向内或向斜下方,手指分开作抱物状,与胸前保持一尺以内距离,两手之间约隔三拳距离,其它要求与一式同。
  第四式:左右分水式,两臂稍弯曲,向左右方向伸展,手心向下手指分开,其它要求与一式同。
  第五式:休息形
  一式:双手反背叉于腰部,臂半圆,腋半虚,其它要求与一式同。
  二式:双肘弯曲,搭扶在栏杆上,闭目、嘴微张开,全身放松,两腿作欲走不走状,后脚尖自然着地,两腿可轮换。
  ④行走式练功方法
  第一式:双手放于衣袋内,拇指露出,或双手反背叉腰,臂半圆,腋半虚,头直、目向前方平视,两腿自然缓慢向前行走,全身有如在水中荡漾。
  第二式:双手向下外方左右伸展,手心向下保持不动,其它要求与一式同。
  ⑤半伏式练功方法
第一式:双手扶按在椅背上,闭目,左腿在前稍弯曲,右腿在后自然直立,臀部向后方挺出,腹部放松,头部可轮换向左右偏侧,集中唾液下n因。
第二式:两腿平行分开,自然放松,松腹。
  以上提出的仅为通常多用的姿势,其实站桩疗法是多种多样的,这里不能一一写出。一般臀部向后,其它要求与一式同。
  掌握站桩疗法以后,也可以不拘形式,无论是在常行、站、坐卧中随时随地都可练功,不受呆板姿势的限制,正和我师王芗斋老先生常说的“只求神意足,不求形骸似”意义。
  以上提出的仅为通常多用的姿势,其实站桩疗法姿势是多种多样的。
  意念活动
  ①放松活动:这个意念活动由患者自己掌握,一般从眼皮部位向下体会放松,然后脸、嘴、肩、臂腕、胸背、腰、胯、腿直到脚部。进行此项活动时,不能单纯注意某个部位的放松,必须是循环不已的反复进行,为了使每一个部位达到真正的放松意念活动,要做得细致耐心。
  ②远听活动:一般先从近处听起,逐渐远听,达到凝耳细听极远方微小的声音。远听时切忌急躁,也不应当抓住某个声音不放的听法,而是漫无边际的,慢慢由近到远,以致很远,听声音时也不能忽近忽远。
  ③优美环境的活动:患者可尽量自由地想一些生平最喜好的优美景象,如早晨平静的海洋,夜晚的星空,家村丰收,空晓草原,高山云雾等,但应避免作动的或不愉快的想象。
  ④水中漂流活动:
  第一法:逆水漂流活动。可以想象自己是笑卧在温暖的水中,水从头部向下缓缓流动,川流不息,全身极为舒适,有如淋浴在水中,任其逐波漂流。
  第二法:直立水中活动。可以想象自己是在水深将没顶的温暖水中直立,水从四面八方向身上冲击,任其自由漂摆不定。
  ⑤淋浴活动:体会自己在温暖室中进行淋浴,温水从头部缓缓流到脚下,逐渐感到全身轻松舒适,然后使意念注意听脚下声音。
  ⑥生根活动:把自己比成大松柏一样,高人云天,任凭风吹雨打,始终保持直立不动,两脚有如生根,站得很稳固。
  ⑦踩泥活动:可以想象自己在深没脚踝的泥中行走,虽有阻力,但并不能挡住自己向前行走。
  ⑧积累呼吸次数活动:自己默默体会计算呼吸次数,以一吸一呼为—次,但且不可注意呼吸之长短。
  ⑨依靠活动:体会自己背、臀、小腿部位,都依靠在柔软舒适的垫子上休息,全身轻松,没有任何负担。
  ⑩贴依活动:患者可体会自己胸部、腹部、腿部不断的向柔软垫子上贴依,经常保持着“似贴不贴,似离不离”的舒适状态。
  ⑾顶悬活动:自己体会头发有几根直立,上有细线吊系,在站立时即保持头发不断,又须使细线不断,这样全神贯注于头顶部位。
  ⑿搭扶活动:练功时假想自己两臂下面,搭扶在栏杆上,也象是双手扶在水中漂浮的气球上,两臂上面有如绳线吊系,使力量保持均匀不懈。
  4.治疗次数与时间
  站桩治疗每天最少应坚持两次,最多不超过五次,一般初学练功患者,如无特殊原因,每天以三次为正常。至于冶疗时间长短,要按患者的不同病情和体质而定。凡不属于内脏器官的病症,同时体质又不太弱的,在开始治疗时,可以从十或十五分钟为起点,有内脏器官病症及体质衰弱的,可从五分钟起始,逐渐延长,大体上每天延长一至五分钟,有些患者在开始治疗时耐力不够,经过治疗几天以后,耐力增加较快,以治疗时间上也可与体质不太衰弱的患者一样,作跳跃式延长,如从十五分钟延长到二十分钟、三十分钟不等。一般病人达到四十分钟时,可算作一个巩固阶段,不宜再延长,使之在这个阶段内更深刻体会站桩疗法的舒适感觉。然后根据具体情况,再增加到一个小时。任何类型患者,虽然体力不断增加但治疗时间每次以不超过一个小时为限,以免由于负担过重,发生一些不好的反应。患者练功达到四十分钟时,每日坚持二次即可,练功达到一小时的,每天坚持一次就可以达到治疗目的。
  5.辅助方法
  ①凝神静气
  站桩治疗开始前,尤其是初学练功的患者最好进行凝神静气的练习。凝神静气的作用,主要是使患者得以保持平心静气心旷神怡地去练功。凝神静气的方法,可随练功的情况而有所不同患者可依据自己条件,选择适合的方法,主要有以下几种:
  站式练功的凝神静气法
  第一法:站桩治疗开始前,患者两脚八字形分开,两臂自然放松头正平视,作好预备姿势以后,可慢慢把眼闭上,这时自己可体会全身上下内外放松,进而弃却一切情绪杂念,逐渐使神凝意定,达到神如雾豹气似灵犀心中有如平静清水的境地,这样稳定片刻后再开始练功。
  第二法:站桩治疗开始做好预备姿势以后,首先要求全身放松,两臂与身体两侧稍分开,腋下似架拐状有向上提纵之意,头稍向后仰嘴微张开,挺胸、收小腹,稍停片刻后,再逐渐作还原动作,还原时首先要求把全身处于松软状态,再随着放松的缓慢速度,自然使身体恢复原状,做完以后眼前清亮心胸舒畅为正确。这此动作反复进行2—3次以后,再开始练功。
  坐式练功的凝神静气法
  练功开始前,要求患者端坐椅边,头正目平视做好预备姿势以后,两腿前伸出微屈,足跟着地,然后把嘴微张开,保持似笑不笑,头微向后仰,同时挺胸收小腹,腋下似架拐状,有向上提纵之意,稍停片刻后,开始注意全身上下内外放松,渐使身体恢复原状。可反复进行2—3次,坐式练功仿着站式练功凝神静气第一法,沉默片刻再开始练功也是可以的。
  ②按摩
  练功期间按摩,患者在初学练功时,医生可适当配合一些按摩活动,这些按摩动作是比较简易的。
  第一法:揉肩。医生双手按扶在患者两肩后部的天宗穴位,轻轻揉动不要用力,以免影响患者练功。
  第二法:摆胯。医生双手扶住患者臀部两侧,微微的从左向右或从右向左摆动,摆时患者的动作,尽可能如抽丝一样,不要断劲,切忌粗心大意,马虎从事,摆动要慢,以不影响患者练功,而又使之有舒适感觉为适宜。
  第三法:履按。医生可用拇指按在患者两臂内侧的极泉穴上,逐渐沿两臂往下履按,经过问室穴到内关穴停止。至间使内关穴时可稍用力,医生也可以从患者臀部两侧环跳穴位进行揉按。然后沿两脚内侧承扶穴位向下履按经腿的两侧阴陵泉,阳陵泉穴位,至太溪,昆仑穴位停止。这种按摩方法不仅起到消除酸麻胀痛作用,同时也可起到以指代针帮助治疗某些疾病的作用。
  第四法:颤抖。患者初练功时,两臂最易出现酸麻胀痛感觉,医生可适时握住患者的舒适程度为止。
  练功结束后的按摩
  自我按摩法:
  第一法:揉膝动作。患者可自己用双手扶按住膝关节部位,两腿微屈腰微弯,身体自然放松,然后慢慢从左向右或从右向左转动数次。
  第二法:两臂摇摆动作。开始时两腿八字形分开,宽度与肩齐,两臂自然下垂,然后用腰带动两臂自然摆动,摆动时两臂尽量放松,以有轻飘感为适宜。
  互相按摩法:
  第一法:两臂颤抖动作。这一按摩方法,可由医生或患者之间互相结组进行,如前颤抖法。
  第二法:两臂揉按动作。开始时一方站好,由对方用双手中指按住对方背部天宗穴位,,原位不住揉动,然后沿两臂内侧极泉穴向下不停的履按,至间使内关穴停止,其要求与练功期间按摩中的第三法大致相同,须反复进行数次。
  第三法:风池穴位揉动作。开始时一方用手的母指与中指,按住对方风池穴位,然后原位不动的揉按,但不宜过度用力。
  第四法:拍打动作。练功结束后,一方在对方后背部位,用双方外侧,不停的后打,使对方有轻快感为适当。
  ③手法的配合
  手法的配合,对初学练功的患者,深人体会放松与人静方面,有很大帮助,这种手法必须由医生来做,同时医生本身又须具有一定的站桩功能才行。辅助手法很多,一般常用的不外颤、诱、透、温四法。在施术时,从外形上看,都是从患者的头顶发际部位开始,摸到脚下,但患者内部的舒适感觉却有所不同。对初学练功患者,应用手法时也须参照不同情况而定,一般颤法多用于形与意较紧张不易放松的患者,诱法多于身体内外某个部分有不舒适感的患者,温法也就是温养之法,不论哪类患者皆可使用。这四种手法可单独使用,也可交叉混合使用,治疗时一般交叉混合使用机会较多,在给患者使用时,也须因人因时而异。初学练功患者,大约在练功十分钟左右,开始使用较好,这时感觉灵敏最易有舒适感觉,但有些患者则更须延长一些时间使用才行。在练功过一二周以后,这些手法可适当逐渐停止,而配合其它一些局部按摩。以及帮助患者摆动的手法,如果医生不详查细辩,盲目施术,则必须影响患者入静,甚至会起反感。
  6.禁忌症问题
  站桩疗法与其它功种不同,在一般情况下,是没有禁忌症的,但是有些情况,只要练功患者稍加注意后,仍可正常坚持练功。如女同志在月经期练功,可以适当从姿势和时间上稍稍减轻些,决不会有什么不良反应产生。不超过五个月的孕妇,在正常条件下也可适当作些站式、坐式练功。又如患者因为不注意,偶然患有感冒发烧时,只要不是高烧,仍可照常练功。甚至一些患者得感冒后,在练功过程中使全体透汗,感冒却不用服药而获痊愈。某些患有内脏器官症的患者其症状又是正在进行期间,同时还伴有高烧的,应用站桩疗法时必须详加检查后慎重处理,详加指导,不应该与一般慢性病同等对待。
  此外高血压症患者,其血压仍在持续上长,在应用站桩疗法时,叮嘱患者双手不要上抬,最好位于脐下部,意念活动注意下领禁止远听,则不会有任何偏差。医生临症只要能用心观察,细心掌握配合,是不会有不良反应的。所以说,站桩法既是辩证施治的治疗方法,更可做为其它疗法的辅助治疗方法,因此也就没有禁忌症问题存在。
  7.注意事项
  ①站桩治疗前,要排出大小便,把衣扣腰带松开,以免影响练功时的放松与入静。
  ②空腹时及饭后,不宜做站桩治疗,空腹时练功易有心慌感觉。所以最好在饭后一小时以后到饭前一小时之间治疗,最为舒适。
  ③站桩治疗时,应特别耐心,永远保持平心静气,不可急于求成,要细心体察寻味医生所要求的事项循序前进,才易收到满意疗效。
  ④站桩过程中,可能产生酸麻胀痛,哈欠、打嗝、虚恭、蚁走、刺痒、出汗、发热等感觉。甚至多少年前外伤部位练功初期又有疼痛或刺痒感觉,这些都属于练功过程中的正常反应。过一定时期后自然会消失,最后会产生肢体丧失感,也就达到全部轻松舒适境地,从而使病情得到显著好转或消灭。
  ⑤站桩治疗时,必须掌握全身放松,所谓全身放松,就是要求做到形体放松,意念放松,力量放松,这是很不易做到的。既要身体每个地方都不紧张,但还需要做到相对的一面,
  “松而不懈,紧而不僵”,这些动作比较起来,似乎是矛盾的对立的,但实际上都是统一的。只有通过矛盾的对立过程,来寻求机体内部的统一平衡。只有机体内部平衡得到调整,才能达到治疗目的。这就需要患者在治疗中,细心钻研体会才行。
  ⑥凡是练过“注意呼吸,意守丹田”功种的患者,在站桩治疗期间应毫不犹豫的放弃原来的方法。因为站桩疗法,是要通过姿势调配与意念活动,来转移患者原有复杂的思维活动,而其它气功多是要求患者固定不动的“守窍”,因此二者在练功的基本方法上有矛盾。故不能同时并举,否财不但不易奏效,反而会产生胸闷、气短、头昏等反应。
  ⑦站桩治疗以后,有些患者可能有兴奋反应,凡是有兴奋反应的最好在临睡一小时前进行练功,等到临睡觉前时再配合卧式练功,有困倦反应的患者,可事先把被子辅好,治疗完了以后,就马上可以睡觉。
  ⑧站桩治疗时,在可能的范围内,尽量因地制宜的把环境安排得优美些。在户外练功时,最好到空气新鲜,有山有水花草树木的地方;在室内练功时,可摆些金鱼、花草、风景图画等,并注意保持室内空气流通。
  ⑨练功患者还需要注意平日休养,保持心情愉快,反对粗暴、浮躁气愤忧虑、悔懊、得失之念、侥幸心理等,这样治疗效果才可稳步前进。
  ⑩患者应树立信心,下定决心坚持治疗,充分发挥主观能动作用,建立革命乐观主义情绪,以认真按照医生指示练功,不能向困难抵头或时断时续,才可收到较好的效果。
  五、站桩治疗过程中的三个阶段
  1.初级阶段
  在这个时期内,不能使患者有过重的姿势或时间负担,以免影响练功。但由于患者开始还不习惯这种治疗,或有些要领掌握得不够,这样就很可能有酸麻胀痛的感觉产生,最容易出现的就是两臂、颈部、胸、腿、膝关节附近部位。这些都是初学练功的患者,没有正确达到放松要求,以致产生不舒适感觉的结果。由于在这一时期内,产生各类感觉和反应较多,因此也就是决定站桩疗法能否收到疗效的关键性阶段。患者对一般反应来说,影响都不会太大,而最大的也就是疫麻胀痛反应。有了这些反应以后,患者往往就不自觉的注意酸麻胀痛部位,而忘记了放松,以及意念活动的要求。这样就越来越紧张越紧越张,则必然使心浮而气躁,以致使练功受到了影响。出现这个情况以后,如果在集体治疗时,患者就很容易盼望时间,当分钟一分钟的计算,觉得实在难熬;而单独练功的患者,也就无法坚持治疗了。因此,患者在初练阶段由于产生波动,而丧失信心产生怀疑,以致放弃治疗的很多。有了这些情况,医生就要大力进行脱服教育,使患者认识到这些现象只是暂时的,没有什么可怕,也决不是练功练得不对了或不适应练功,从而鼓励患者建立“坚持斗争,就是胜利”的信念。这样度过波动时间以后,患者的毅力受到考验,自信心也就进一步加强了,体会才能层层深入,逐渐开始有舒适感觉。
  2.舒适阶段
  当患者度过初练阶段的反应期以后,每当治疗时,都可能出现全身透出微汗、打嗝、虚恭、四肢温和现象。这时身体格外轻松舒适,自己也愿意坚持治疗。由于自己主动练功的结果体会就更加深入,最后就自然达到慢、深、细、均匀腹式呼吸目的,有时会感到肢体丧失,全身象大气囊一样,飘荡起来,神情如醉,极为舒适,不自主的达到人静较深的境地。可以体会到站桩治疗是一种享受。随着体质的增强,治疗方法和要求上,就可相应的加以变化,尽量做些适合患者所能负担的姿势和活动,这样疾病迅速消失,而身体逐渐健康起来,以致完全恢复了正常人的工作能力。
  3.强壮阶段
  随着患者体质的增强,根据患者本身的兴趣和要求,愿意继续深入钻研的可有系统的进行一些艰巨的复杂锻炼,以保持长久的健康,这就需要无休止的坚持下去。强壮阶段的练功方法,对身体负担能力的要求上较为严格,所以凡是有病的患者,一定要在疾病真正痊愈的前题下,才可适当的进行这种练功,不可因一时的好奇或急于求成心理的指使下,而过早的学习强壮阶段的练功方法。所以必须经医生同意以后,方可进行锻炼,否则是不会有什么补益,此点患者尤须注意。
  六、开展站桩疗法以来的一些体会
  1.如何排除杂念问题
  一些患者由于长期受疾病折磨,思想负担较重,因而在练功时也就不可避免的出现杂念多不易人静的情况,甚至觉得这一障碍不好克服,在没办法之中,自己就尽量的加以控制。企图躲开这些复杂的思想活动,可是控制的结果却不理想,虽然是间隔了几秒钟没有想什么,但接着杂念来的较前更多,这就象打仗一样,在这个斗争中,自己完全处于挨打的被动地位,以致苦恼万分。然而从实际情况加以分析,杂念的产生是不可避免的,本身越怕杂念,杂念却偏偏来寻找你,所以说杂念是自己使意念上一直处于紧张状态的产物,意念经常紧张就不可避免的使杂念蜂拥而至。因此遇到这种情况时,患者应注意使意念放松,这样杂念就会越来越少。所谓意仿放松就是指对杂念不理睬和意念活动而言,意念放松并不困难,就是当杂念来到时,自己以漠不关心的态度对待之,丝毫不加以控制,甚至采取吸取杂念的办法,觉得自己本身是个熔化杂念的大熔炉,把所有的杂念完全吸收到这个熔炉中,加以熔化,这样使意念上放松以后,才有可能把杂念完全消失干净,自己也就完全可以变被动为主动。很多患者练功开始对这个说法多少抱有怀疑态度,总觉得杂念之多,控制尚不能全部排除,采取意念放松吸收的方法,岂不会使杂念更多起来,但是通过实际体会以后,得出一个一致的结论,也就是意念放松吸收杂念是排除杂念最有效的措施。
  2.引导入静问题
  一般初学练功患者,都希望快些人静,但是由于对这一治疗还无所体会,一时还摸不到门径,为此也可用人为的办法,帮助入静,除了自己做意念活动以外,还可由医生加以诱导。根据目前采取大小集体治疗的特点,医生用各别引导入静方法,已跟不上形势发展的需要。虽然是几十个病人同时治疗,只由一个医生指导就可以了。引导方法尽量适合患者每次练功的实际需要,如患者情绪表现兴奋些,在诱导时可稍温和低微些,以使患者情绪稳定,如患者的情绪表现差,在诱导时声调可稍微活泼些,以不致患者因情绪差而影响练功。总之诱导声音以使患者有舒适反应为适宜,能使其随着引导声音较快地达到松与静的要求。诱导语言可事先编写好,一定要切合实际,必要时还可配合一些优美缓慢的音乐,也能起到良好的作用。
  3.入静的标准
  有些人认为入静好坏的标准,是看患者的感觉如何,甚至故意把入静神秘化,说什么入静就是没有知觉,不吃不呼吸了,达到人定人禅就如同入了仙境。这定全是挂有一种封建迷信色彩的骗人的鬼话,站桩疗法以及一切气功的入静,并不是神秘不可求的,大致可分为两个方面。
  ①浅入静:练功至一定时间后,头脑中有时仍在想些事,但其间有一段时间,什么也没有想,一会又想一会又间歇,这种情况我们就称其为浅入静。
  ②深入静:练功时全身达到放松以后,逐渐达到头脑清醒,无思无念全身轻飘,如醉如痴舒适万分,从而进入了醒觉的半睡眠状态,在此时别人说话及做些什么,自己完全清楚,但是不愿去听也不愿意去管,很怕打挠了自己的舒适感觉。这种情况,我们就称其为深入静。
  站桩治疗时,患者能够达到入静程度时,其疗效是会好些,但是并不等于没有达到入静程度的患者,就没有疗效。站桩疗法特别是站功,与其他气功不同,因为有姿势锻炼,即使达不到入静时,也可收到较好的疗效。如果患者在练功期间,一味地强求入静,其结果就必然造成了意念上的紧张,恰恰给入静造成了人为的障碍。
  4.解除局部酸麻胀痛的方法
  有些患者在治疗初期,可能产生酸麻胀痛感觉,这时可用以下方法加以解决:
  ①医生对发生这种感觉的患者,有时会很明显的看出身体已经失衡,或局部僵硬,这时稍加辅导,把不平衡的部位进行平衡调整,把僵硬部位的姿势加以变化或配合放松的手法,这样就可使不舒适感得到解除。
  ②有些患者的不舒适感,从外表上不易看出,这时可由患者自己调整,如注意局部酸痛点的放松,使上浮之气下沉,从眼皮部位逐渐向下检查放松直到脚部,或胸、背、臀、小腿部位有如正靠在柔软垫子上休息,或单独做一个部位的假想。这些都是减轻全身肌肉紧张,得以较快达到轻松舒适目的之捷径。用以上方法,在一定时期内,仍不能解除全部的不适感觉时,医生还可以随进配合÷些简易的按摩方法,或者结合具体情况,进行化裁施治。
  5.站桩治疗姿势、时间与疗效的关系
  站桩治疗姿势负担量及时间长短,关系到治疗效果,一般患者治疗姿势以适合自己主客条件为宜,如果负担过重或过少,都达不到应有的效果。尤其在站桩时间上,要求长些较好,以使体内不断发生变化,但是以总能保持使身体留有余力的原则,这样才能提高疗效。因此医生对待这一问题的盲目冒进,及缩手缩脚,都会影响疗效。
  6.纠正由于练其他气功所起不良反应的方法
  一般进行其他种类气功治疗的患者,如果缺乏正确的指导,最易发生偏差,就我们在治疗当中见到的,由于练其他功种后所出现的不良反应,综合出以下四种情况:
  ①结胸感觉:某些患者在练其他功种时,由于缺乏正确的指导,经常意守中丹田,以致使精神长期集中到这个部位上,不能摆脱意守的影响,随时随地想这个部位,结果造成结胸、闷气感觉。对发生这类感觉的患者,用站桩疗法练功后,可逐渐正常影响消失,练功时首先分散患者原来的注意点,如进行站式练功时,除配合适宜姿势外,在意念活动上多使其注意从上而下的流水活动,集中注意脚下的声音,过一定时期后即可收到成效。
  ②印堂穴位疼痛感觉:有些患者练其他气功,缺乏正确指导,经常意守上丹田,以致使注意力全部集中这一点上,无法转移,而产生的副作用,每当闭目即感到印堂穴位有疼痛感,甚至因部位的疼痛过深,引起了眩晕,恶心情况发生。有这类反应的患者,在应用站桩疗法练功时,除了医生用手法诱导以外,可使患者采用远听,从上而下检查放松及淋浴导引的意念活动,同时在练功时不严格要求一定要闭目,这样过一定时间,此类不正常反应即可消失。
  ③憋气感觉:有些患者因练其他气功缺乏正确指导,有意识控制呼吸不当,而发生憋气的反应,一般在乎时练功时,总想长出气,不然胸中时时憋气。产生这类反应的患者,在应用站桩疗法练功时,经常注意把嘴微张开,按照站桩疗法的自然呼吸方法练功,然后再消除。
  ④部位疼痛的加重感觉。某些医务人员缺乏对气功的正确认识,或医学知识不足,以致指导练功时,叫一些患有某个部位疼痛的患者来意守疼痛部位,因此患者的部位疼痛,不仅不会消失,反而自然要产生加深疼痛的感觉。有这类反应的患者,在应用站桩疗法练功时,放弃注意原来有疼痛部位,再适当配合姿势与意念活动,这些反应就会逐渐消失。
  总之,由于守窍和注意呼吸练功,所产生的不良反应,应用站桩疗法以后,不良反应是会逐渐消除的。但患者千万不可把这些反应当作了精神负担。有了这些反应的患者,如得不到及时指导,就必须下定决心,停止原有练功方法,如果还抱有犹豫不决态度,那就很难收到全效的。
  7.分组治疗的好处
  有条件的医院,可以针对不同患者的不同体质,采取分组治疗的办法,还是较理想的。例如,对同一类型患者根据病情,年龄,体质强弱,分为高、中、低级三种,高级组在练功方法上要求的高些,中级组其次,低级组又次之,这样可收到异曲同工之效。
  8.随时搜集患者反映
  对站桩治疗时所发生的疑问,尽量做到随时解答对某些意义普遍的问题,可在大小组内集体解答,同时也可定期召开经验交流会,使患者之间互相介绍,取长补短。必要时可组织典型病人,把自己较好的经验体会,向全体病人报告,这样;也可起到积极治疗的作用。
  9.有关培养患者治疗信心问题
  ①首先树立患者的革命乐观主义情绪,充分发挥患者的主观能动作用,增强向疾病斗争的勇气。从说明党和国家对人民健康事业无微不至的关怀,想尽一切办法早目给患者解除痛苦,来鼓励患者能够很好地与医生合作。
  ②治疗前把站桩疗法有充分科学根据的事实,向患者交待清楚,尽可能使用讲课方式进行,这样也可起到推动患者积极参加治疗和充满信心的作用。
  ③有些体质较好的患者,在治疗之间,可教给他们练习揉手、试力等方式,这样使其在练功中不感到枯躁,而有得于治疗,但一定不要使之过累,以免防碍治疗。
  结束语
  站桩治疗具有医疗与健身的两种特殊性能,这里所介绍的,只是偏重于医疗部分,健身部分介绍很少。其实全部的站桩养生方法,是由站桩、试声试力、技击等共同组合而成的。但对于医疗与健身的要求上有所不同,总起来说治疗的练功一般要求作到形松意松,而在健身方面则要求做到形松意紧,从站桩势名称上,就可以明显得看出来。前面所介绍的练功方法,都叫养生桩,养生桩中的一般的没有负担力量很大的姿势。而技击桩则不然,如丁八桩、降龙桩、伏虎桩等,负担力量很大。虽然某些养生桩的外形与技击有些相似,但在精神、力量、意念、假想方面毫无共同之点。技击桩更重要的一面,就是可以达到自卫目的的,而养生桩在这方面的作用很小,所以对一些有病患者,过多从技击桩方面介绍,是不恰当的。只有在其达到强壮阶段以后;才可逐步练习。此外站桩养生方法中,还有一套舞蹈动作,它也是中国古代艺术的一种特殊情况,已渐渐失传,其中象白鹤舞、惊蛇舞、游龙舞、回浪舞、大气舞等,随着古代乐曲跳起来,非常美妙动人。与一般舞蹈在神情、力量上并不相同,进行这种舞蹈练习,必须要有一定站桩基础,而且还需要有适当的体形,才能做到好处。目前这些舞蹈,只有我师王芗斋老先生能够表演得优美,其他人由于在站桩功夫上不够,有些动作还是难以表现到绝妙之处。这些宝贵的遗产,有待于年轻一代能够很快的全部继承下来。由于个人的功力不足学识浮浅,有些东西至今还未体会到,也就无法用文字表达出来。因此,本文所写的各项内容,可能有很多不全面甚至错误的地方,不过愿以这些作为引玉之砖,敬希同好多加以指正。
  作者何镜平先生,出身中医世家,是芗老晚年弟子,专精于养生。



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